第268章要命还是要手
海洋弧菌感染，一旦感染上，很容易伤害到内脏，一旦内脏感染，会造成患者的立刻昏迷，感染的手臂，三分之二的部分已经全部黑了。
原本。
因为患者的年纪，职业，夏天想保住他的手。
先用抗生素治疗。
一旦抗生素起了作用，这条手臂或许还能保住。
但现在……
抗生素使用了几个小时了，患者体内的炎症更加严重，显然，抗生素已经不能抵抗感染了。
必须，把整条感染的手臂切掉。
才能保护生命！
一听截肢，刘强的父亲立刻愣住了。
他懵逼了几秒钟后，疯狂的摇头。
“不。”
“不行，我儿子是厨师，没有了手，他就做不成厨师了，你这是要害了他！”
夏天解释道：“手臂的感染非常的严重，已经感染到了肺部，必须得把手臂切掉，感染才能停止下来……”
“所以，患者必须截肢。”
“你闭嘴！！！”
夏天话音刚落，刘强父亲怒斥一句。
他指着夏天的鼻子臭骂道。
“你儿子还这么年轻，你就要截肢！”
“你们这群医生，没有一个好东西，手上扎了一个刺，就要截肢了，你们太夸张了。”
“我要求保守治疗。”
“如果不保守，就给我们办出院，不在你们这里治了。”
面对患者父亲的愤怒。
夏天面无表情，工作了几个月，他已经习惯了遇到各种形形色色的病人，甚至一些不相信他的患者，面对这种患者，夏天必须以专业的角度对待。
他冷静的道。
“出院，也可以。”
“但出院后，患者如果死亡，与省医院无关。”
“您需要签一个免责同意书。”
患者父亲愣住了。
正常人，听到死亡两个字的时候，都会心头咯噔一下，刷斗音的看到陌生人意外去世都会感到心酸，更何况是自己的儿子，患者父亲懵逼了几秒种后。
脸颊迅速涨红起来。
指着夏天的鼻子，咬牙怒道。
“你这话什么意思？”
“你诅咒我儿子？”
如果诅咒可以死人，某些渣渣，早死几百回了。
夏天淡淡的道。
“您儿子，也就是刘强，感染已经非常的严重，他已经无法自主呼吸了，现在是利用呼吸机在呼吸。”
“截肢固然难以接受。”
“但不截肢，就会没命。”
“是要命还是要手？”
要命，要手？
这个问题一出，患者父亲愣住了。
突然。
他眼睛一红，愤怒的目光满是惊恐之色，此刻，他就像个被吓坏的孩子，乞求的目光看着夏天。
“没有别的办法了吗？”
夏天摇头。
“没有了。”
“截肢是必须的。”
患者父亲低着头，陷入了纠结。
这时。
饭店老板过来了，他拍了拍患者父亲的肩膀，安慰道。
“老哥，听医生的吧。”
“你放心吧，小刘在我们店里受的伤，我会负责到底的。”
“以后他干不了厨师，就在我店里面当服务员，一个手也能上菜。”
“我不会亏待他的。”
老板胖胖的，一副十分油腻的模样，但讲话的声音底气十足，给人一种非常仗义的感觉。
患者父亲看了一眼老板。
红着眼睛冲夏天点点头。
“医生，那我儿子就交给你们了。”
“在哪儿签字？”
“跟我来。”
办公室内，患者父亲签了字。
夏天立刻通知了手术室，与此同时，对王博艺道。
“博艺，给患者准备一下术前准备。”
“另外，李姐上班吗？”
王博艺摇摇头：“李姐不在。”
截肢不是小手术，李姐的经验比较丰富，本想让李姐跟他一起上台，既然李姐不在，那就算了。
“博艺。”
“你跟我一起上台吧。”
“好。”王博艺点点头。
术前准备需要半个小时时间，夏天把所有的点数，全部点在了截肢手术上，由于夏天有世界级的接骨经验，在截肢手术已经有了5点的实力，其余五点全部加上。
10点，满分。
手术过程，在他脑海一遍一遍的经过，仿佛他已经做过上万次这个手术了。
11点40分。
夏天进入手术室内。
患者已经进入了全麻。
“腋窝加压了吗？”
夏天问。
王博艺点头：“加了。”
由于截肢手术，为了避免给患者造成大量的出血，造成出血性休克，在腋窝的位置增加压力，减缓血流的速度。
“好。”
“开始吧。”
“先皮瓣设计。”
患者手臂三分之二的部分已经全部黑了。
黑的部分，必须全部切除了。
切除掉坏死部分后，需要皮瓣将伤口处包裹起来，不能让其断骨的位置暴露出来，造成二次的感染。
王博艺拿了一支笔，在患者肩膀向下一点儿的位置，画下了切割的位置。
“这个位置切割，剩下的皮瓣可以用来包裹切口。”
王博艺道。
“行。”
“这里可以。”
夏天点点头。
“十号刀。”
由王博艺切割皮瓣，刀子顺着他画的曲线，将皮瓣取下来，取好皮瓣，手术算正式开始了。
“夏天你来吧。”
夏天点点头。
“电刀。”
截肢手术，听起来难度不高，直接切掉就行了。
简单粗暴！
手起刀落，毫不犹豫。
这是普通人对于截肢手术的了解，实际上，截肢并非那么简单。
必须处理神经，血管。
在肱二头肌内分理处正神经，肱动，经脉，尺神经。
分离出的血管需要结扎。
神经，是最难处理的。
一旦神经处理不好，后期患者会出现伤口痛，以及幻痛的情况。
处理起来，非常麻烦。
先将神经打一个结。
趁神经不注意的时候，快速的在距离断口3cm的位置，将其切断，刀法一定要快，并且，刀子不能钝，一旦慢了，钝了，会引起神经瘤。
神经处理好后。
在处理血管。
为了避免形成血肿，即便是再细小的血管，也要完全止血，大动脉双重结扎。
一个半小时后。
呼……
夏天松了口气，神经和血管终于处理好了。
他让护士给他擦一下汗。
并对王博艺道：“你来切割肌肉吧。”
“好。”
王博艺把刀子接过去，继续下面的手术。
夏天停下来歇会儿。
他问道。
“现在几点了？”
“1点了。”一个护士回答。
12点他就应该下班了，但手术没结束，他不能离开。
原本他今日只是白班的，为了韩美姬值这个夜班，现在看了，天亮才能回家了。
这时。
一个小护士进来对夏天道。
“夏医生。”
“韩医生打电话过来了。”
哦？
大半夜给他打电话？
不会是想他了吧？
夏天来了兴趣，询问道：“她说什么了？”
小护士道：“韩医生问你饿不饿。”
果然！！！
想我了！
嘿嘿，她就是喜欢本帅哥的，哪怕她不承认。
夏天心一阵得意。
询问道。
“怎么？她要给我点外卖吗？”
小护士摇头：“没有。”
夏天挑眉：“那她问我饿不饿干什么？”
小护士道：“她说，你要是饿了，她吃点儿零食嚼给你听。”
——————
作者菌：
3年前，作者菌的妈妈大拇指被生蚝壳割了一个口子，后面感染一直不好，大拇指的指甲都掉了。
但幸运的是，感染没有蔓延，去了很多医院，看了很多专家，治了三年还是没有痊愈，但情况在减弱，也不会痛了。
今日写这个病例，就是想告诉大家，万事多小心，虽然概率很低，但还是多注意得好。
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原本。
因为患者的年纪，职业，夏天想保住他的手。
先用抗生素治疗。
一旦抗生素起了作用，这条手臂或许还能保住。
但现在……
抗生素使用了几个小时了，患者体内的炎症更加严重，显然，抗生素已经不能抵抗感染了。
必须，把整条感染的手臂切掉。
才能保护生命！
一听截肢，刘强的父亲立刻愣住了。
他懵逼了几秒钟后，疯狂的摇头。
“不。”
“不行，我儿子是厨师，没有了手，他就做不成厨师了，你这是要害了他！”
夏天解释道：“手臂的感染非常的严重，已经感染到了肺部，必须得把手臂切掉，感染才能停止下来……”
“所以，患者必须截肢。”
“你闭嘴！！！”
夏天话音刚落，刘强父亲怒斥一句。
他指着夏天的鼻子臭骂道。
“你儿子还这么年轻，你就要截肢！”
“你们这群医生，没有一个好东西，手上扎了一个刺，就要截肢了，你们太夸张了。”
“我要求保守治疗。”
“如果不保守，就给我们办出院，不在你们这里治了。”
面对患者父亲的愤怒。
夏天面无表情，工作了几个月，他已经习惯了遇到各种形形色色的病人，甚至一些不相信他的患者，面对这种患者，夏天必须以专业的角度对待。
他冷静的道。
“出院，也可以。”
“但出院后，患者如果死亡，与省医院无关。”
“您需要签一个免责同意书。”
患者父亲愣住了。
正常人，听到死亡两个字的时候，都会心头咯噔一下，刷斗音的看到陌生人意外去世都会感到心酸，更何况是自己的儿子，患者父亲懵逼了几秒种后。
脸颊迅速涨红起来。
指着夏天的鼻子，咬牙怒道。
“你这话什么意思？”
“你诅咒我儿子？”
如果诅咒可以死人，某些渣渣，早死几百回了。
夏天淡淡的道。
“您儿子，也就是刘强，感染已经非常的严重，他已经无法自主呼吸了，现在是利用呼吸机在呼吸。”
“截肢固然难以接受。”
“但不截肢，就会没命。”
“是要命还是要手？”
要命，要手？
这个问题一出，患者父亲愣住了。
突然。
他眼睛一红，愤怒的目光满是惊恐之色，此刻，他就像个被吓坏的孩子，乞求的目光看着夏天。
“没有别的办法了吗？”
夏天摇头。
“没有了。”
“截肢是必须的。”
患者父亲低着头，陷入了纠结。
这时。
饭店老板过来了，他拍了拍患者父亲的肩膀，安慰道。
“老哥，听医生的吧。”
“你放心吧，小刘在我们店里受的伤，我会负责到底的。”
“以后他干不了厨师，就在我店里面当服务员，一个手也能上菜。”
“我不会亏待他的。”
老板胖胖的，一副十分油腻的模样，但讲话的声音底气十足，给人一种非常仗义的感觉。
患者父亲看了一眼老板。
红着眼睛冲夏天点点头。
“医生，那我儿子就交给你们了。”
“在哪儿签字？”
“跟我来。”
办公室内，患者父亲签了字。
夏天立刻通知了手术室，与此同时，对王博艺道。
“博艺，给患者准备一下术前准备。”
“另外，李姐上班吗？”
王博艺摇摇头：“李姐不在。”
截肢不是小手术，李姐的经验比较丰富，本想让李姐跟他一起上台，既然李姐不在，那就算了。
“博艺。”
“你跟我一起上台吧。”
“好。”王博艺点点头。
术前准备需要半个小时时间，夏天把所有的点数，全部点在了截肢手术上，由于夏天有世界级的接骨经验，在截肢手术已经有了5点的实力，其余五点全部加上。
10点，满分。
手术过程，在他脑海一遍一遍的经过，仿佛他已经做过上万次这个手术了。
11点40分。
夏天进入手术室内。
患者已经进入了全麻。
“腋窝加压了吗？”
夏天问。
王博艺点头：“加了。”
由于截肢手术，为了避免给患者造成大量的出血，造成出血性休克，在腋窝的位置增加压力，减缓血流的速度。
“好。”
“开始吧。”
“先皮瓣设计。”
患者手臂三分之二的部分已经全部黑了。
黑的部分，必须全部切除了。
切除掉坏死部分后，需要皮瓣将伤口处包裹起来，不能让其断骨的位置暴露出来，造成二次的感染。
王博艺拿了一支笔，在患者肩膀向下一点儿的位置，画下了切割的位置。
“这个位置切割，剩下的皮瓣可以用来包裹切口。”
王博艺道。
“行。”
“这里可以。”
夏天点点头。
“十号刀。”
由王博艺切割皮瓣，刀子顺着他画的曲线，将皮瓣取下来，取好皮瓣，手术算正式开始了。
“夏天你来吧。”
夏天点点头。
“电刀。”
截肢手术，听起来难度不高，直接切掉就行了。
简单粗暴！
手起刀落，毫不犹豫。
这是普通人对于截肢手术的了解，实际上，截肢并非那么简单。
必须处理神经，血管。
在肱二头肌内分理处正神经，肱动，经脉，尺神经。
分离出的血管需要结扎。
神经，是最难处理的。
一旦神经处理不好，后期患者会出现伤口痛，以及幻痛的情况。
处理起来，非常麻烦。
先将神经打一个结。
趁神经不注意的时候，快速的在距离断口3cm的位置，将其切断，刀法一定要快，并且，刀子不能钝，一旦慢了，钝了，会引起神经瘤。
神经处理好后。
在处理血管。
为了避免形成血肿，即便是再细小的血管，也要完全止血，大动脉双重结扎。
一个半小时后。
呼……
夏天松了口气，神经和血管终于处理好了。
他让护士给他擦一下汗。
并对王博艺道：“你来切割肌肉吧。”
“好。”
王博艺把刀子接过去，继续下面的手术。
夏天停下来歇会儿。
他问道。
“现在几点了？”
“1点了。”一个护士回答。
12点他就应该下班了，但手术没结束，他不能离开。
原本他今日只是白班的，为了韩美姬值这个夜班，现在看了，天亮才能回家了。
这时。
一个小护士进来对夏天道。
“夏医生。”
“韩医生打电话过来了。”
哦？
大半夜给他打电话？
不会是想他了吧？
夏天来了兴趣，询问道：“她说什么了？”
小护士道：“韩医生问你饿不饿。”
果然！！！
想我了！
嘿嘿，她就是喜欢本帅哥的，哪怕她不承认。
夏天心一阵得意。
询问道。
“怎么？她要给我点外卖吗？”
小护士摇头：“没有。”
夏天挑眉：“那她问我饿不饿干什么？”
小护士道：“她说，你要是饿了，她吃点儿零食嚼给你听。”
——————
作者菌：
3年前，作者菌的妈妈大拇指被生蚝壳割了一个口子，后面感染一直不好，大拇指的指甲都掉了。
但幸运的是，感染没有蔓延，去了很多医院，看了很多专家，治了三年还是没有痊愈，但情况在减弱，也不会痛了。
今日写这个病例，就是想告诉大家，万事多小心，虽然概率很低，但还是多注意得好。
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