第488章卡尔曼综合症
“是卡尔曼综合征吗？”
夏天的话未等开口，妈妈率先开口了。
“没错。”
“是卡尔曼综合症。”夏天点头。
妈妈眼含着一窝清泉，雨带梨花的模样，惹人怜爱，这位妈妈年轻的时候一定是个大美人，夏天递上一张纸巾，她擦着眼泪，糯糯的道。
“我在网上查了症状，网上说是卡尔曼综合症。”
“没想到，真的是。”
“这可怎么办啊？”
卡尔曼综合征：伴有嗅觉缺失或减退的低促性腺激素型性腺功能减退症。
是一种具有临床及遗传异质性的疾病。ks可呈家族性或散发性，其遗传方式有三种：x连锁隐性遗传，常染色体显性遗传，常染色体隐性遗传。
这个病，并不会影响寿命。
但两性特征会不明显，不孕不育，嗅觉缺失等情况。
对于一个男孩子……无法生育已经很难过了，还不能用……想想就够自卑的，都无法去公共澡堂子。
“这个病，是可以药物治疗干预的。”
“先坐下吧。”
夏天邀请两人入座，并解释了一下卡尔曼综合征的根本原因。
第一个根本原因：激素！
孩童时期，人体的激素是非常的低的，随着成长发育，到了发育期时，激素达到顶峰，有一些孩子甚至会因为激素过猛，长痘痘，俗称为青春痘。
而，卡尔曼综合征的患者，恰恰是因为缺少了激素！
激素不够，除了两性特征不发育以外，甚至没有体毛，腋毛，腿毛也很少很少，对于这类型的患者，需要补充激素。
“对于卡尔曼综合征的孩子来说，一般有三种治疗方案。”
“第一：打雄性激素。”
“直接打激素的效果是最好的，但直接使用雄性激素必须在14岁以下的孩子，所以，这个方式不成功。”
“第二：促性腺激素。”
“给药方式为hcg2,0005,000u,每周2次肌内注射，当睾酮水平达正常成年男性值后，再加用hmg/fsh75150u每周23次肌内注射。”
“不过……这个治疗方案，除了会促进雄性激素的增加，同时也会造成乳房发育，如果发育过量，可能会出现一些男女性的特征。”
花生豆长大了，胸也长大了……
切胸还是切花生豆？
(●￣(?)￣●)
“所以，这一种治疗方案也是不建议的。”
“我建议的是第三种治疗方案吗。”
“gnrh脉冲治疗。”
“使用便携式输注泵，以每脉冲样皮下输注gnrh。”
“根据实验，gnrh脉冲治疗12个月，治愈率高达77%。”
一听77%的治愈率，妈妈再一次看到了希望，她连连点头：“好的，我听夏医生的，就采用这个什么脉冲治疗吧。”
“这个治疗费用贵吗？”
妈妈眼闪过了一丝丝无奈，幽幽地道：“我跟孩子的爸爸离婚了，孩子爸爸七年没付过抚养费了，我条件还可以，工资收入不算低……但太贵的……我担心会承受不了。”
又一个被渣男坑了的女人。
夏天道：“脉冲治疗，首次要万，主要是仪器的费用，后面每个月的药物只需要980块，个月为一个疗程。”
每个月980！
还好……
妈妈松了口气，她脸上露出了笑容：“谢谢夏医生了，在您这里开药吗？”
夏天道：“卡尔曼综合症属于内分泌，转到内分泌科室吧，由内分泌科室那边的医生来制定计划。”
妈妈点点头：“好，谢谢夏医生了。”
转诊，填写患者信息，签单，直接在电脑上操作。
然后，夏天笑着道：“转好了，你们过去吧，内分泌在8楼，我给内分泌科室打一个电话，通知一声儿，你们直接上去就行。”
两人离开急诊。
夏天拨通了内分泌科室电话。
……
内分泌科室。
小护士走进医生办公室，询问道：“有一位卡尔曼综合症患者，16岁的男孩儿，你们谁接诊一下？”
三个医生同时摇了摇头。
“我不接。”
“我也不想接。”
“老李你接吧。”
老李：“你怎么不接？”
“我不想接。”
老李：“我也不想……”
卡尔曼综合症，治疗起来非常的繁琐，需要每个月跟进沟通，如果只是病情，作为医生的，还是愿意帮忙的。
一听说16岁男孩儿，一个个都垮下了脸。
卡尔曼综合症的孩子，因为身体不发育，都存在一些心理上的问题，拒绝配合，拒绝沟通，加上16岁正在叛逆期。
上个月，一名医生被一位卡尔曼综合症的男孩儿打了一拳，鼻梁骨都碎了。
一听说16岁男孩儿，医生们本能的抗拒。
小护士：“患者是从急诊转上来的。”
三人一动不动。
小护士：“是夏医生的患者。”
一瞬间。
三个人全部站了起来。
“我接了。”
“老李你休息吧，这患者我接。”
“你们两个别吵了，我接！谁抢患者，我跟谁急！”
“你以为就你会急，我也会急！”
五分钟后，小护士急匆匆的跑去了主任办公室，惊呼道：“主任，您快去看一下，李哥他们三个打起来了。”
主任懵逼了。
“为什么？”
小护士：“因为抢患者。”
主任大怒：“因为一个患者打架，这什么患者？”
小护士：“卡尔曼综合症患者。”
主任皱眉：“卡尔曼综合症并不是什么特殊的病，有什么好抢的？”
小护士：“是夏医生送上来的。”
主任步子一凝，对小护士道：“你告诉他们别打了，这患者安排好了。”
小护士：“安排谁了？”
主任整理一下白大褂：“我接了。”
小护士：“？？？？”
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夏天的话未等开口，妈妈率先开口了。
“没错。”
“是卡尔曼综合症。”夏天点头。
妈妈眼含着一窝清泉，雨带梨花的模样，惹人怜爱，这位妈妈年轻的时候一定是个大美人，夏天递上一张纸巾，她擦着眼泪，糯糯的道。
“我在网上查了症状，网上说是卡尔曼综合症。”
“没想到，真的是。”
“这可怎么办啊？”
卡尔曼综合征：伴有嗅觉缺失或减退的低促性腺激素型性腺功能减退症。
是一种具有临床及遗传异质性的疾病。ks可呈家族性或散发性，其遗传方式有三种：x连锁隐性遗传，常染色体显性遗传，常染色体隐性遗传。
这个病，并不会影响寿命。
但两性特征会不明显，不孕不育，嗅觉缺失等情况。
对于一个男孩子……无法生育已经很难过了，还不能用……想想就够自卑的，都无法去公共澡堂子。
“这个病，是可以药物治疗干预的。”
“先坐下吧。”
夏天邀请两人入座，并解释了一下卡尔曼综合征的根本原因。
第一个根本原因：激素！
孩童时期，人体的激素是非常的低的，随着成长发育，到了发育期时，激素达到顶峰，有一些孩子甚至会因为激素过猛，长痘痘，俗称为青春痘。
而，卡尔曼综合征的患者，恰恰是因为缺少了激素！
激素不够，除了两性特征不发育以外，甚至没有体毛，腋毛，腿毛也很少很少，对于这类型的患者，需要补充激素。
“对于卡尔曼综合征的孩子来说，一般有三种治疗方案。”
“第一：打雄性激素。”
“直接打激素的效果是最好的，但直接使用雄性激素必须在14岁以下的孩子，所以，这个方式不成功。”
“第二：促性腺激素。”
“给药方式为hcg2,0005,000u,每周2次肌内注射，当睾酮水平达正常成年男性值后，再加用hmg/fsh75150u每周23次肌内注射。”
“不过……这个治疗方案，除了会促进雄性激素的增加，同时也会造成乳房发育，如果发育过量，可能会出现一些男女性的特征。”
花生豆长大了，胸也长大了……
切胸还是切花生豆？
(●￣(?)￣●)
“所以，这一种治疗方案也是不建议的。”
“我建议的是第三种治疗方案吗。”
“gnrh脉冲治疗。”
“使用便携式输注泵，以每脉冲样皮下输注gnrh。”
“根据实验，gnrh脉冲治疗12个月，治愈率高达77%。”
一听77%的治愈率，妈妈再一次看到了希望，她连连点头：“好的，我听夏医生的，就采用这个什么脉冲治疗吧。”
“这个治疗费用贵吗？”
妈妈眼闪过了一丝丝无奈，幽幽地道：“我跟孩子的爸爸离婚了，孩子爸爸七年没付过抚养费了，我条件还可以，工资收入不算低……但太贵的……我担心会承受不了。”
又一个被渣男坑了的女人。
夏天道：“脉冲治疗，首次要万，主要是仪器的费用，后面每个月的药物只需要980块，个月为一个疗程。”
每个月980！
还好……
妈妈松了口气，她脸上露出了笑容：“谢谢夏医生了，在您这里开药吗？”
夏天道：“卡尔曼综合症属于内分泌，转到内分泌科室吧，由内分泌科室那边的医生来制定计划。”
妈妈点点头：“好，谢谢夏医生了。”
转诊，填写患者信息，签单，直接在电脑上操作。
然后，夏天笑着道：“转好了，你们过去吧，内分泌在8楼，我给内分泌科室打一个电话，通知一声儿，你们直接上去就行。”
两人离开急诊。
夏天拨通了内分泌科室电话。
……
内分泌科室。
小护士走进医生办公室，询问道：“有一位卡尔曼综合症患者，16岁的男孩儿，你们谁接诊一下？”
三个医生同时摇了摇头。
“我不接。”
“我也不想接。”
“老李你接吧。”
老李：“你怎么不接？”
“我不想接。”
老李：“我也不想……”
卡尔曼综合症，治疗起来非常的繁琐，需要每个月跟进沟通，如果只是病情，作为医生的，还是愿意帮忙的。
一听说16岁男孩儿，一个个都垮下了脸。
卡尔曼综合症的孩子，因为身体不发育，都存在一些心理上的问题，拒绝配合，拒绝沟通，加上16岁正在叛逆期。
上个月，一名医生被一位卡尔曼综合症的男孩儿打了一拳，鼻梁骨都碎了。
一听说16岁男孩儿，医生们本能的抗拒。
小护士：“患者是从急诊转上来的。”
三人一动不动。
小护士：“是夏医生的患者。”
一瞬间。
三个人全部站了起来。
“我接了。”
“老李你休息吧，这患者我接。”
“你们两个别吵了，我接！谁抢患者，我跟谁急！”
“你以为就你会急，我也会急！”
五分钟后，小护士急匆匆的跑去了主任办公室，惊呼道：“主任，您快去看一下，李哥他们三个打起来了。”
主任懵逼了。
“为什么？”
小护士：“因为抢患者。”
主任大怒：“因为一个患者打架，这什么患者？”
小护士：“卡尔曼综合症患者。”
主任皱眉：“卡尔曼综合症并不是什么特殊的病，有什么好抢的？”
小护士：“是夏医生送上来的。”
主任步子一凝，对小护士道：“你告诉他们别打了，这患者安排好了。”
小护士：“安排谁了？”
主任整理一下白大褂：“我接了。”
小护士：“？？？？”
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