第367章 该出手时就出手
无菌布的遮盖下，视野显得有些昏暗。
但这足够张天阳找到想要的东西了。
他的视线定格在患者的额头斜上方。
从患者口里延伸出来的气管套管，在那里有一个明显的弯折！
弯折的程度似乎还没有到完全堵死的地步，但透明的气管套管上，却已然出现了白色蛛网状的折痕。
雾气凝成水珠，在折痕两侧一小段管壁上附着，并随着呼吸的频率，急速震颤着。
足以昭示患者正处于怎样一种憋屈的状态当中。
张天阳有理由相信，这个弯折是逐渐加重的。
因为患者的心率变化时间颇为漫长。
看到这根弯折了近乎80%的管子，结合患者的心率变化规律，他甚至能想象到，管子逐渐被压迫，呼吸通道逐渐被压缩，呼吸逐渐变得困难的过程。
如果一开始管子就折成这样，患者早就gg了！
脑海里想不通的死结瞬间被理清，千分之一秒间，张天阳迅速伸手——
把那该死的气管套管捋直了！
然后，他马不停蹄的奔到属于麻醉医生的电脑前，将供给患者的氧流量打高了两格。
“你在干什么！”
一瘸一拐的潘麻醉冲的却是最快的一个。
“气管套管折了。”
张天阳轻轻掀开那厚重的无菌绿布，捏着气管套管刚刚弯折的部分给潘麻醉看。
弯折处还残留着白色的网状皲裂，还有没来得及升腾的贴壁的水珠。
潘麻醉有些怔楞，“还真是！”
呼吸机按部就班的泵出空气，被张天阳特意调高的氧流量顺着重新通畅的管道散入患者体内。
“滴滴，滴滴”
肉眼可见的，刚刚不断上升的心率猛地停下了继续增加的步伐。
随后，就是平缓的下跌。
麻醉医生专用的电脑屏幕上，属于心率的折线一起一伏，像是个山峰，最后慢慢趋于稳定。
“心率，恢复到76次每分了！”
孟师兄盯着监护仪，很快报出了数据。
“呼——”
被孙羽拉来的隔壁女性麻醉医生轻轻松了口气，然后一身轻松的离开了。
已经做好了战斗准备的台下护士也松了口气，转而专注起器械护士。
“你刚刚跑出来的时候有没有违反无菌原则？”
麻醉实习生战战兢兢的吐出一口浊气，突然感觉脚下有些发软，眼前也有些发黑。
他赶紧就近往旁边的墙上一靠，然后缓缓的蹲下。
有些想哭，又有些想笑。
“吓死我了！”
他差点以为，自己才来麻醉科三天，就要因为重大事故被劝退了呢！
......
危机来的快，去的也快。
患者的心率在一分钟之内飙到了接近一百，又在两分钟之内降了回去。
最后稳定在70-80次每分。
外援各回各家，器械护士也重新回到了器械台旁边。
大主任拿起了操作杆，孟师兄掏出了腹腔镜。
在张天阳“牺牲了无菌的自己，挽救了快要憋死的病人的生命”之后，手术终于得以继续。
当然，患者头部附近的位置被一脸后怕的麻醉实习生好好的保护了起来，无菌布也被他撩起来固定了一个小角，以便随时对里面进行观察。
这样的惊吓，他可不想再来一次了！
潘麻醉医生很是啧啧称奇的盯了张天阳好一会，然后才扭动着屁股，在电脑前开始记录着什么。
张天阳的注意力则在他的圆凳上。
旁边就是圆凳，他竟然不坐？
还扭屁股？
emmmmmm
感觉不小心发现了一些有意思的事情~
......
“张同学......”
张天阳杵在垃圾桶旁边除掉自己“已经被污染”了的手术衣的时候，孙羽悄悄的凑了过来。
她的气息有些喘，刚刚的惊吓和跑动让她的额头还残留着细密的汗水。
她扭头看了看周围没有要开口询问的意思的众人。
有些犹豫，也有些不好意思，但最后还是小声的问出口。
“你怎么知道，是气管插管那个管子折了呀？明明被盖住的......”
出问题的地方在视线看不见的角落，张天阳又是怎么精准的判断出来，然后又拼着污染手术衣的后果，去撩起那里的无菌布的呢？
“对，小张，你可以说说看。”
不远处手术台上的大主任听到了这边的动静，反而鼓励了起来。
“其他人做手术的时候都会聊天的，我不喜欢说话，但是也可以边听边做。你说说看你的判断？”
孟师兄瞬间扭头看向了张天阳，眼睛里瞬间充满了求知欲。
刚刚他悲惨的把自己绕了进去，无数种可能性在脑海里乱的像是一团解不开的毛线。
但张天阳是怎么找到线头的？
“小孟！视野歪了！”
大主任一声冷哼，终于把他的魂给叫了回来。
但明显的，孟师兄的余光还是往张天阳这里飘。
器械护士低着头注视着满桌子的器械，表面上无动于衷。
但听觉敏锐的张天阳却察觉到，她的呼吸声突然消失了。
这分明是屏住呼吸，注意力全在自己这！
一不小心又成了焦点啊......
“我当时......”
张天阳简单叙述了一下自己最开始的两个判断，并说出了否定他们的理由。
“所以，最后我觉得，患者心率增快的原因是，缺氧！”
“证据就是监护仪上的血氧饱和度，虽然一开始还是100，但心率达到95的时候，饱和度跳到了99，心率96的时候，饱和度又跳到了98，而且还有继续往下降的趋势。”
孟师兄抱着腹腔镜，忙不迭的点头。
这一点他也注意到了，但他依然想不到。
“缺氧的可能原因很多啊，为什么......”
孙羽在旁边接上，“为什么你能确定是这个，而不是诸如气腹后遗症之类的原因？”
制造气腹的气体正好是二氧化碳，联想到缺氧，确实是有关联性的。
“我也怀疑过是人工气腹的问题。”
张天阳顿了顿。
“人工气腹的并发症里，确实有高碳酸血症这一条，也会有心率增快，血氧饱和度下降的症状。
但是，这种并发症一般都是在手术时间过长、气腹压力过高的情况下导致的，这跟咱们的情况并不符合。
而且这种东西，一定会有一个改变的过程，刚刚的情况进展的过于迅速了。
就像是......”
“气道堵住了一样？”
张天阳冲着孙羽含笑点头，“恭喜你，都学会抢答了。”
“当然，还有一个证据。”
他指着呼吸机微微发亮的屏幕。
“这边的几个数值，刚刚也是有变动的。如果麻醉老师在这里，应该第一时间会意识到是气管插管弯折的问题。”
旁边，撅着皮肤杵在原地的潘麻醉医生赞同的点头。
“这种情况，其实不算特别罕见，但我的实习生可能第一次碰到。”
麻醉实习生在旁边低着头，闻言，脑袋更加耷拉了。
“原来如此。”
手术台上，孟师兄若有所思。
所以张师弟能够这么快发现不妥，是因为他连麻醉医学领域的知识都很精通吗？
话说，自己要不要也尝试着涉猎一下麻醉医学的知识？
他看了看旁边站姿古怪的潘麻醉医生。
总觉得这个麻醉老师，身体有点不太行啊......
大主任一直沉默着继续手术，熟练的分离各种组织，时而那电刀进行切割。
安静了半响之后，他突然冒出了一句话。
“小张，我问你。”
“嗯？”
“你觉得，消化内科好，还是咱们泌尿外科好？”
张天阳瞬间打起了精神。
都用上“咱们”这两个字了。
这道题是送命题啊！
————————
补了四百多字~
现在是凌晨一点五十四分~起点好像崩了，不知道你们看到这一章会是啥时候~
晚安大家
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但这足够张天阳找到想要的东西了。
他的视线定格在患者的额头斜上方。
从患者口里延伸出来的气管套管，在那里有一个明显的弯折！
弯折的程度似乎还没有到完全堵死的地步，但透明的气管套管上，却已然出现了白色蛛网状的折痕。
雾气凝成水珠，在折痕两侧一小段管壁上附着，并随着呼吸的频率，急速震颤着。
足以昭示患者正处于怎样一种憋屈的状态当中。
张天阳有理由相信，这个弯折是逐渐加重的。
因为患者的心率变化时间颇为漫长。
看到这根弯折了近乎80%的管子，结合患者的心率变化规律，他甚至能想象到，管子逐渐被压迫，呼吸通道逐渐被压缩，呼吸逐渐变得困难的过程。
如果一开始管子就折成这样，患者早就gg了！
脑海里想不通的死结瞬间被理清，千分之一秒间，张天阳迅速伸手——
把那该死的气管套管捋直了！
然后，他马不停蹄的奔到属于麻醉医生的电脑前，将供给患者的氧流量打高了两格。
“你在干什么！”
一瘸一拐的潘麻醉冲的却是最快的一个。
“气管套管折了。”
张天阳轻轻掀开那厚重的无菌绿布，捏着气管套管刚刚弯折的部分给潘麻醉看。
弯折处还残留着白色的网状皲裂，还有没来得及升腾的贴壁的水珠。
潘麻醉有些怔楞，“还真是！”
呼吸机按部就班的泵出空气，被张天阳特意调高的氧流量顺着重新通畅的管道散入患者体内。
“滴滴，滴滴”
肉眼可见的，刚刚不断上升的心率猛地停下了继续增加的步伐。
随后，就是平缓的下跌。
麻醉医生专用的电脑屏幕上，属于心率的折线一起一伏，像是个山峰，最后慢慢趋于稳定。
“心率，恢复到76次每分了！”
孟师兄盯着监护仪，很快报出了数据。
“呼——”
被孙羽拉来的隔壁女性麻醉医生轻轻松了口气，然后一身轻松的离开了。
已经做好了战斗准备的台下护士也松了口气，转而专注起器械护士。
“你刚刚跑出来的时候有没有违反无菌原则？”
麻醉实习生战战兢兢的吐出一口浊气，突然感觉脚下有些发软，眼前也有些发黑。
他赶紧就近往旁边的墙上一靠，然后缓缓的蹲下。
有些想哭，又有些想笑。
“吓死我了！”
他差点以为，自己才来麻醉科三天，就要因为重大事故被劝退了呢！
......
危机来的快，去的也快。
患者的心率在一分钟之内飙到了接近一百，又在两分钟之内降了回去。
最后稳定在70-80次每分。
外援各回各家，器械护士也重新回到了器械台旁边。
大主任拿起了操作杆，孟师兄掏出了腹腔镜。
在张天阳“牺牲了无菌的自己，挽救了快要憋死的病人的生命”之后，手术终于得以继续。
当然，患者头部附近的位置被一脸后怕的麻醉实习生好好的保护了起来，无菌布也被他撩起来固定了一个小角，以便随时对里面进行观察。
这样的惊吓，他可不想再来一次了！
潘麻醉医生很是啧啧称奇的盯了张天阳好一会，然后才扭动着屁股，在电脑前开始记录着什么。
张天阳的注意力则在他的圆凳上。
旁边就是圆凳，他竟然不坐？
还扭屁股？
emmmmmm
感觉不小心发现了一些有意思的事情~
......
“张同学......”
张天阳杵在垃圾桶旁边除掉自己“已经被污染”了的手术衣的时候，孙羽悄悄的凑了过来。
她的气息有些喘，刚刚的惊吓和跑动让她的额头还残留着细密的汗水。
她扭头看了看周围没有要开口询问的意思的众人。
有些犹豫，也有些不好意思，但最后还是小声的问出口。
“你怎么知道，是气管插管那个管子折了呀？明明被盖住的......”
出问题的地方在视线看不见的角落，张天阳又是怎么精准的判断出来，然后又拼着污染手术衣的后果，去撩起那里的无菌布的呢？
“对，小张，你可以说说看。”
不远处手术台上的大主任听到了这边的动静，反而鼓励了起来。
“其他人做手术的时候都会聊天的，我不喜欢说话，但是也可以边听边做。你说说看你的判断？”
孟师兄瞬间扭头看向了张天阳，眼睛里瞬间充满了求知欲。
刚刚他悲惨的把自己绕了进去，无数种可能性在脑海里乱的像是一团解不开的毛线。
但张天阳是怎么找到线头的？
“小孟！视野歪了！”
大主任一声冷哼，终于把他的魂给叫了回来。
但明显的，孟师兄的余光还是往张天阳这里飘。
器械护士低着头注视着满桌子的器械，表面上无动于衷。
但听觉敏锐的张天阳却察觉到，她的呼吸声突然消失了。
这分明是屏住呼吸，注意力全在自己这！
一不小心又成了焦点啊......
“我当时......”
张天阳简单叙述了一下自己最开始的两个判断，并说出了否定他们的理由。
“所以，最后我觉得，患者心率增快的原因是，缺氧！”
“证据就是监护仪上的血氧饱和度，虽然一开始还是100，但心率达到95的时候，饱和度跳到了99，心率96的时候，饱和度又跳到了98，而且还有继续往下降的趋势。”
孟师兄抱着腹腔镜，忙不迭的点头。
这一点他也注意到了，但他依然想不到。
“缺氧的可能原因很多啊，为什么......”
孙羽在旁边接上，“为什么你能确定是这个，而不是诸如气腹后遗症之类的原因？”
制造气腹的气体正好是二氧化碳，联想到缺氧，确实是有关联性的。
“我也怀疑过是人工气腹的问题。”
张天阳顿了顿。
“人工气腹的并发症里，确实有高碳酸血症这一条，也会有心率增快，血氧饱和度下降的症状。
但是，这种并发症一般都是在手术时间过长、气腹压力过高的情况下导致的，这跟咱们的情况并不符合。
而且这种东西，一定会有一个改变的过程，刚刚的情况进展的过于迅速了。
就像是......”
“气道堵住了一样？”
张天阳冲着孙羽含笑点头，“恭喜你，都学会抢答了。”
“当然，还有一个证据。”
他指着呼吸机微微发亮的屏幕。
“这边的几个数值，刚刚也是有变动的。如果麻醉老师在这里，应该第一时间会意识到是气管插管弯折的问题。”
旁边，撅着皮肤杵在原地的潘麻醉医生赞同的点头。
“这种情况，其实不算特别罕见，但我的实习生可能第一次碰到。”
麻醉实习生在旁边低着头，闻言，脑袋更加耷拉了。
“原来如此。”
手术台上，孟师兄若有所思。
所以张师弟能够这么快发现不妥，是因为他连麻醉医学领域的知识都很精通吗？
话说，自己要不要也尝试着涉猎一下麻醉医学的知识？
他看了看旁边站姿古怪的潘麻醉医生。
总觉得这个麻醉老师，身体有点不太行啊......
大主任一直沉默着继续手术，熟练的分离各种组织，时而那电刀进行切割。
安静了半响之后，他突然冒出了一句话。
“小张，我问你。”
“嗯？”
“你觉得，消化内科好，还是咱们泌尿外科好？”
张天阳瞬间打起了精神。
都用上“咱们”这两个字了。
这道题是送命题啊！
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补了四百多字~
现在是凌晨一点五十四分~起点好像崩了，不知道你们看到这一章会是啥时候~
晚安大家
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